医疗卫生

在历年的中医面试中，常常涉及到多种类型题目的考查，病因病机型题是其中相对较难的题型。中公教育的老师们将针对此类型题为大家做一个梳理。

病因病机型题就是指根据题干所给出的具体的疾病，分析病因病机，并按一定逻辑顺序进行叙述。主要的答题思路简单来说可以分为两步：第一步：病因。主要有六淫、疠气、七情内伤、饮食内伤、劳逸损伤、痰饮、瘀血、结石，以及外伤和虫兽伤等。第二步：病机分析。根据可能的病因，运用中医基础理论分析各种病因所引起的病机变化，从而推出基本临床表现。

接下来就以一道例题的形式带大家感受一下具体的作答思路。

1.何谓头痛？请简述其病因病机。

【参考答案】

（1）头痛是以自觉头部疼痛为特征的一种常见病证。在临床上既可单独出现，亦可伴见于多种疾病的过程中。

（2）头痛的病因主要分为外感和内伤两部分：

外感头痛多因感受风、寒、湿、热等外邪，尤以风邪为主。因风为百病之长，易夹杂时邪，侵袭经络，阻碍清阳，气血受阻，壅滞清窍，发为头痛。

①风寒袭表，寒凝血涩，则头痛且见恶寒战栗。

②风热上炎，侵扰清空，则头痛且身热心烦。

③风湿袭表，湿蒙清窍，则头痛且沉重胀闷。

内伤头痛病因与肝、脾、肾三脏密切相关。因“脑为髓之海”“肾主骨生髓”，髓海充盈主要依赖于肝肾精血的充养及脾胃运化水谷精微的濡养，输布气血上充于脑。若肝、脾、肾失养，则易发内伤头痛。

①肝：若情志不遂，肝失疏泄，郁而化火，上扰清空，则头痛且胀；若肝肾阴虚，肝失濡养，水不涵木，肝阳上亢，则头痛且眩。

②脾：若饮食不节，嗜食肥甘，脾失健运，痰湿内生，上蒙清空，以致清阳不升，浊阴不降，多见头痛且重；若饥饱劳倦、产后体虚、大病久病者，中焦脾胃虚弱，气血生化不足，而致清阳不升，脑髓失养，多见头痛隐隐。

③肾：若禀赋不足，或房劳伤肾，以致肾精亏虚，髓海渐空，多见头痛且空；若肾亏日久，阴损及阳，肾阳衰微，清阳不展，多见头部冷痛。

总结来说，头痛的病因病机无外乎外感多责之于风、寒、湿、热，内伤多关乎气、血、痰、瘀、虚。既可单独为因，也可相兼为害，导致经气不通，不通则痛，或经脉失养，不荣则痛。

以上就是“2021山东卫生招聘中医科面试专业知识：病因病机类”的内容，希望对大家有所帮助~