医疗卫生

　　为了帮助大家更好地备考医疗招聘考试，泰安中公教育为大家准备了各专业知识试题，赶快操练起来吧!

　　1. 以下不属于神经电生理检查方法的是：()

　　A.EMG

　　B.神经传导测定

　　C.EP

　　D.低频电诊断

　　E.ECG

　　2. 肌电图检查过程中，说法错误的是：()

　　A.肌肉完全放松时，显示器上呈一条平线

　　B.通常分为4个步骤

　　C.听到海啸样的声音为终极噪声，

　　D.肌肉轻收缩时可记录到相同形状、时限、和波幅的电位

　　E.运动单位的发放类型包括单纯相、混合相和干扰相

　　3. 影响神经传导测定的因素不包括的是：()

　　A.技术

　　B.温度

　　C.性别

　　D.年龄

　　E.部位

　　【多选题】4. ADL训练项目包括：()

　　A.转移训练

　　B.穿衣训练

　　C.进食训练

　　D.如厕训练

　　E.个人卫生训练

　　【多选题】5. 造成骨与关节功能障碍的主要原因包括：()

　　A.伤口感染

　　B.肿胀

　　C.骨折畸形愈合或不愈合

　　D.皮疹

　　E.血管神经损伤后

　　【多选题】6. 降低肌张力的方法包括：()

　　A.抗痉挛模式

　　B.温水浴

　　C.A型肉毒毒素局部注射

　　D.充气压力夹板固定

　　E.缓慢的牵拉肢体

　　1.【参考答案】E。中公解析：(1)该题考查的是康复功能评定学-第十三章神经电生理检查-第一节概述的内容。(2)神经电生理检查是神经系统检查的延伸，范围包含周围神经和中枢神经的检查，其方法包括肌电图(EMG)、神经传导测定、特殊检查、诱发电位(EP)检查，还包括低频电诊断，即直流-感应电诊断和强度-时间曲线检查等。选项E中的ECG指的是心电图。故选项E为正确选项。

　　2.【参考答案】D。中公解析：(1)该题考查的是康复功能评定学-第十三章神经电生理检查-第二节神经肌电图检查-正常肌电图的内容。(2)做针极肌电图检查时，对于每一块需要检查的肌肉，通常分四个步骤来观察：①插入电活动：将记录针插入肌肉时所引起的电位变化，包括插入电位以及终板噪声(针极插到肌肉运动终板附近时，可出现不规则电位，波幅10～40μV，发放频率为每秒20～40Hz，并听到海啸样声音，为终极噪声，患者诉说进针处疼痛，将针稍退出疼痛即消失。);②放松时：观察肌肉在完全放松时是否有异常自发电活动;③轻收缩时：观察运动单位电位时限、波幅、位相和发放频率。④大力收缩时：观察运动单位电位募集类型。运动单位电位募集和发放类型包括：单纯相，即轻度用力时，只有几个运动单位参加收缩，肌电图上表现为孤立的单个电位;混合相，即中度用力收缩时，募集的运动单位增多，有些运动单位电位互相密集不可区分，有些区域仍可见到单个运动单位电位;干扰相，即最大用力收缩时，肌纤维募集更多，放电频率增高，致使运动单位电位重叠在一起无法分辨单个电位。故选项D为正确选项。

　　3.【参考答案】C。中公解析：(1)该题考查的是康复功能评定学-第十三章神经电生理检查-第二节神经肌电图检查-神经传导测定的内容。(2)影响神经传导测定因素包括：技术因素，如肌电图仪的放大倍数、扫描速度的选择、刺激电极的极性位置、测量距离的准确性等均对其有影响;温度，即皮肤温度降低时，传导速度减慢、潜伏时延长。一般认为，温度下降代，运动传导速度减慢2～2.4m/s，感觉传导速度减慢2m/s。故测定前需测量皮肤温度，低于30～32℃时，应采用室内调温设备或热水袋提高皮肤温度，但须防止皮肤烫伤;年龄，即新生儿的传导速度仅为成人的一半。2～5岁期间有明显增快，接近于成人值，而超过60岁传导速度又呈快速下降、波幅降低，尤其是感觉神经更为显著。此外，不同神经及同一神经不同部位的传导速度不同。上肢神经的运动神经传导速度比下肢快，近端神经传导速度比远端快、感觉神经传导速度比运动神经快，这与神经纤维直径及神经类型有关。故选项C为正确选项。

　　4.【参考答案】ABCDE。中公解析：本题目考查的是神经康复学中ADL训练项目。ADL训练：ADL包括床椅转移、穿衣、进食、上厕所、洗澡、行走、上下楼梯、个人卫生等。通过作业治疗，使患者尽可能实现生活自理(ABCDE对)。

　　5.【参考答案】ABCE。中公解析：本题目考查的是肌肉骨骼康复学中关节功能障碍的主要原因。关节功能障碍指关节活动范围减少或运动无力不能满足正常功能的需要，见于骨骼、关节、肌肉、血管神经损伤后(E对)。造成关节功能障碍的原因有：关节结构破坏、关节活动受制约。伤口感染、肿胀、骨折和瘢痕粘连均能造成骨关节功能障碍(ABC对)。皮疹不引起骨与关节功能障碍(D错)。

　　6.【参考答案】ABCDE。中公解析：本题目考查的是神经康复学中降低肌张力的方法。肌张力增高时，应进行主动运动训练与理疗、针灸、矫形器及药物等措施结合，进行综合治疗以减轻痉挛：①利用良姿位抗痉挛模式(A对);②可行超短波、红外线、蜡疗、痉挛肌电刺激疗法、热水浴等(B对);③利用原始反射，如对称性紧张性颈反射、非对称性紧张性颈反射、紧张性迷路反射等来调节屈肌和伸肌张力变化;④利用重心转移，让患侧肢体负重以缓解肢体的痉挛;⑤浸冰水浴;⑥充气压力夹板固定肢体(D对);⑦缓慢牵伸疗法(E对);⑧肌电生物反馈疗法：通过肌电反馈和训练，达到有意识地放松肌肉和控制肌肉收缩，可用于放松痉挛肌群或使其拮抗肌收缩;⑨严重肌痉挛可口服肌肉松弛剂(如巴氯芬)或采用A型肉毒毒素局部痉挛肌多位点注射(C对)。