医疗卫生

2021泰安卫生招聘考试试题及解析：口腔学（11.10）

1．口腔颌面部骨折容易发生窒息的有：

A.双侧上颌骨横断骨折

B.单侧下颌骨颏孔区粉碎性骨折

C.下颌骨颏部粉碎性骨折

D.单侧下颌骨颏孔区骨折

E.下颌骨颏部双骨折

2．填塞止血法主要用于以下何种出血：

A.开放性创口

B.闭合性创口

C.洞穿性创口

D.窦腔创口

E.骨折导致出血

3．口腔颌面部损伤引起的休克主要为：

A.过敏性休克

B.中毒性休克

C.创伤性休克

D.失血性休克

E.神经源性休克

4．颌面部火器伤伤口感染率高，是因为：

A.投射物动能大，对组织损伤重

B.颌面部腔窦多，感染机会多

C.瞬时空腔将细菌、异物吸入伤口

D.”二次弹片“导致组织损伤加重

E.投射物速度高，易碎裂

5．关于颌面战伤的定义，哪些是错误的：

A.战伤仅包括火器伤、爆炸伤

B.火器伤包括投射物伤与爆炸伤

C.战伤不包括烧伤、冻伤、普通创伤

D.战伤是指在军事行动中发生的广义损伤

E.火器伤是战伤中最常见的损伤类型

6．入院病史记录包括下列哪些记录：

A.一般入院记录

B.24小时内入出院记录

C.24小时内入院死亡记录

D.急诊病史记录

答案及试题解析详见第二页！

1.【答案】ACE。解析：上颌骨横断骨折时，骨块向后下方移位，可堵塞咽腔，压迫舌根而引起窒息。下颌骨颏部粉碎性骨折或双发骨折时，由于口底降颌肌群的牵拉，可使下颌骨前部向后下移位，引起舌后坠而阻塞呼吸道。

2.【答案】ACD。解析：填塞止血法可用于开放性和洞穿性创口，也可用于窦腔出血。紧急情况时，可将纱布块填塞于创口内，再用绷带行加压包扎，常规填塞时可用碘仿纱条或油纱条。在颈部或口底创口填塞纱布时，应注意保持呼吸道通畅，防止发生窒息。

3.【答案】CD。解析：口腔颌面部损伤伤员发生休克者比例不大，常因伴发身体其他部位严重损伤而引起，是造成伤员死亡的重要原因之一。主要为创伤性休克和失血性休克两种。口腔颌面外科遇到的休克多为出血性休克。

4.【答案】ABCD。解析：造成枪弹伤或爆炸伤的弹头或弹片，尤其是高速击射物，可在组织内瞬间释放大量能量，形成瞬时空腔，使伤道周围组织产生严重损伤。污染的细菌可由致伤物形成的瞬时空腔负压带入；当地面爆炸时，可将泥土内的细菌带进创口；创口与鼻腔、口腔和窦腔相通时，直接暴露于细菌污染环境；此外牙碎片进入组织时也可将细菌带入。

5.【答案】AC。解析：战伤是在战争环境下所致的损伤。现代战争中，战伤的种类较多，有火器伤、烧伤、化学毒剂伤以及核武器伤等，其中以火器伤最为多见。火器伤是指由火药作为动力发射或引爆的投射物(如爆炸弹片、枪弹等)所致的损伤，在战伤中最多见。目前，火器伤中以破片伤为主，主要是由于广泛使用爆炸性武器所致。其次是枪弹伤。

6.【答案】ABC。解析：入院病史记录：是指患者入院后，由经治医师通过问诊、查体、辅助检查获得有关资料，并对这些资料归纳分析书写而成的记录。可分为一般入院记录、再次或多次入院记录、24小时内入出院记录、24小时内入院死亡记录等。